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氣管狹窄 早產兒喘息難愈

來源:廈門小魚網 發布時間:2017-09-26 09:52:22

????? (通訊員陳淑君)近日廈門市兒童醫院兒童重癥醫學中心(PICU)收住一名6個月特殊“肺炎”嬰兒。該患兒因“喘息1周”予院外治療無好轉,求診廈門市兒童醫院收住兒童重癥醫學中心(PICU),予吸氧、抗感染、加強氣道護理等治療,患兒喘息有好轉,但癥狀有反復,結合該患兒曾因“重癥肺炎”予外院住院,有氣管插管有創史,考慮存在著感染因素以外原因可能;予完善CT、纖支鏡及喉鏡等檢查,發現患兒存在氣管狹窄;經醫務部洪少賢主任同意,迅速啟動多學科會診模式(MDT),在我科閆鋼風主任(上海復旦大學附屬兒科醫院PICU專家)主持下,聯合五官科、呼吸科、內鏡中心、外科、麻醉科等多科會診,并聯系國內呼吸科著名介入專家孟晨教授會診,經會診后決定為患兒行“支氣管鏡下激光及球囊擴張氣道成型術”。
鑒于該手術難度高,且患兒系早產兒,出生體重1000g,現6個月,年齡小,肺功能差,耐受能力差,麻醉風險高,操作技術難度大,廈門市兒童醫院迅速啟動危重疑難病例搶救通道,經多學科專家聯合院外專家一起為患兒行“支氣管鏡下激光及球囊擴張氣道成型術”,經治療后患兒氣道狹窄明顯改善,喘息癥狀消失,目前患兒一般情況好,正在積極治療隨訪中。
據廈門市兒童醫院呼吸科李木全主治醫師介紹,該例氣道狹窄與患兒之前重癥肺炎行氣管插管導致并發癥有關,發病率低,目前該病較為有效的治療為支氣管鏡下激光及球囊擴張氣道成型術。該內鏡治療手術難度高,據悉目前在我省尚屬領先。

 

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