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全身麻醉和昏迷是一回事嗎?

來(lái)源:廈門(mén)小魚(yú)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2017-12-13 22:02:16

???? 許多家長(zhǎng)對(duì)全身麻醉(特別是小兒的全身麻醉)表現(xiàn)出不同程度的顧慮,感覺(jué)全身麻醉非常神秘,擔(dān)心全身麻醉后就再也不會(huì)醒過(guò)來(lái)了,認(rèn)為全身麻醉時(shí)人處于昏迷狀態(tài),其實(shí)這種觀念是不正確的。
????? 簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),全身麻醉與昏迷的區(qū)別主要有如下幾點(diǎn):
???? 1.全身麻醉是主動(dòng)的過(guò)程,而昏迷是被動(dòng)過(guò)程。全身麻醉是為了適應(yīng)手術(shù)或者對(duì)某些危重疾病進(jìn)行治療,通過(guò)應(yīng)用麻醉藥物而使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)(深睡眠)而采取的一種措施,屬于一種人為可控的反應(yīng)過(guò)程;而昏迷則是由于患者原有疾病尤其是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如感染、中毒、腫瘤、畸形、缺氧、出血等造成的一種疾病過(guò)程。
???? 2.全身麻醉是可逆的,而昏迷可能是不可逆的。麻醉醫(yī)生使用各種麻醉藥物,人為地使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài),患者意識(shí)及疼痛感覺(jué)消失,但正常的生命體征(如心率、血壓等)都存在,并在麻醉醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控之下。手術(shù)結(jié)束時(shí),停止麻醉藥物的使用,藥物在患者體內(nèi)消除后患者回自動(dòng)清醒過(guò)來(lái),患者蘇醒后恢復(fù)正常。而昏迷是病理狀態(tài),不能人為控制,即使某些病理因素完全消除也未必能夠完全清醒。
??? 3.安全性不同。全身麻醉過(guò)程如果用藥合理、密切觀察,則生命體征維持在安全、平穩(wěn)狀態(tài)。而昏迷患者則生命體征處于紊亂狀態(tài),隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。當(dāng)然如果麻醉或手術(shù)意外危及患者生命時(shí),也可變成一種病理狀況,可能會(huì)蘇醒不過(guò)來(lái),但此種麻醉風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率極低。
????? 因此,在全身麻醉時(shí)應(yīng)合理用藥,密切監(jiān)測(cè)患者,時(shí)刻關(guān)注手術(shù)過(guò)程。由于清醒小兒難于配合麻醉和手術(shù),以及對(duì)小兒心理和行為發(fā)育保護(hù)的考慮,小兒幾乎全是全身麻醉,并且沒(méi)有證據(jù)表明全身麻醉比其他方法的麻醉風(fēng)險(xiǎn)高。

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