零切開治療兒童肱骨髁上骨折
來源：廈門小魚網 發布時間：2019-11-29 12:36:38
? ? ?（通訊員：方建文）泉州7歲的陳小妹愛好滑板，2月前，陳小妹放學后在小區玩滑板時不小心摔跤了，當時就感覺一陣劇痛，左手也不能動彈了。家長一看左肘部腫的厲害，連忙抱起小孩來到當地縣醫院，醫生給陳小妹拍了片子，診斷左側肱骨髁上骨折，并建議手術治療，治療方法是要切開把骨折復位然后鋼板或者克氏針固定起來。醫生告訴家長，術后可能會留下疤痕，切開可能對關節活動造成影響。看著孩子漸漸腫脹的胳膊及痛苦的表情，想著后期可能會遺留一條5~6cm長的刀疤，家長心痛不已，為了減少孩子的創傷，多方打聽，得知廈門市兒童醫院可行閉合復位克氏針內固定治療肱骨髁上骨折，于是毫不猶豫驅車轉診廈門市兒童醫院。
? ? ? ?廈門市兒童醫院骨科方建文主治醫師接診了孩子，仔細查體并閱片后診斷肱骨髁上骨折，骨折斷端移位明顯并合并存在神經損傷可能。結合既往的手術經驗，考慮骨折移位雖然嚴重，但仍可嘗試閉合復位克氏針內固定，方建文醫生將陳小妹收住入院，完善術前檢查后擇期給陳小妹做了手術，在閉合復位后沒有切口的情況下行克氏針內固定治療。
? ? ? 術后1月左右，陳小妹如期到醫院復查，拍片提示骨折恢復良好，門診拆石膏、拔鋼針后，胳膊無刀疤且關節功能恢復良好，家長喜笑顏開，當場對方建文醫生表示了感謝。
? ? ? ?方建文醫生介紹，肱骨髁上骨折是小朋友肘部最常見的骨折，以前多采取切開復位內固定治療，但會遺留手術疤痕且對關節功能造成影響，隨著技術的進步，兒童骨折閉合復位克氏針內固定治療已漸漸在國內大型兒童專科醫院骨科普及，無需切開，且對肘關節功能影響很小。廈門市兒童醫院作為復旦大學附屬兒科醫院廈門分院，5年來，通過逐個選送醫生到總院進修學習、總院派遣上海專家常駐指導工作、每月上海高級專家坐診并指導手術，廈門市兒童醫院實現了總院兒童骨科診療技術理念的全平移，使得廈門乃至閩西南地區的兒童在家門口就享受到國內頂級的醫療技術。尤其是在兒童骨折微創治療方面，廈門市兒童醫院保持了與國內領先水平同步，在兒童肱骨髁上骨折治療方案上，更是做到了幾乎零切開，只需2~3個針眼就能解決大部分兒童骨折的治療。
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? ? ? ?方醫生還介紹說，廈門市兒童醫院骨科不但在兒童創傷治療方面與國內領先水平同步，在髖關節發育不良、馬蹄足等兒童四肢畸形矯正、骨關節感染、腫瘤治療方面也與總院復旦大學附屬兒科醫院保持了一致。
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