凌晨3點(diǎn)廈門(mén)孕媽突發(fā)危情,醫(yī)生全力守護(hù)!備孕千萬(wàn)要注意這些事……
來(lái)源:廈門(mén)小魚(yú)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2025-09-11 00:00:00
? ? ?近日
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?我院接診了一位不幸罹患肝癌的孕媽
? ? 為守護(hù)母嬰平安
? ? 我院肝膽胰外科牽頭多學(xué)科治療團(tuán)隊(duì)
? ? 盡了最大努力
? ? 借此案例也希望
? ? 給予您一些健康啟示
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? ? 凌晨突發(fā)生死危機(jī)
? ? 腹痛意外確診肝癌破裂
? ? 3月10日凌晨,孕20周的黃女士洗完澡從浴室出來(lái),突然感覺(jué)上腹部劇烈疼痛,伴右肩放射痛、胸悶氣喘,被120送入我院急診部。而此時(shí)的她,還無(wú)法料想問(wèn)題的嚴(yán)重性,以為是肚里的寶寶在“搗蛋”。
? ? 夜里3點(diǎn),肝膽胰外科值班的彭友緣主任醫(yī)師趕到急診部,見(jiàn)到黃女士腹部劇痛難以平躺,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,結(jié)合體格檢查及彩超,綜合分析考慮肝臟腫瘤破裂可能性大,經(jīng)超聲引導(dǎo)下穿刺和急診CT檢查,這個(gè)判斷得到證實(shí)。

? ? 急診CT示:肝腫瘤破裂出血后全腹腔積血、血塊
? ? 人命關(guān)天,刻不容緩!“肝腫瘤破裂出血隨時(shí)可能引發(fā)休克,胎兒和產(chǎn)婦都面臨死亡威脅。”彭主任介紹說(shuō),此時(shí)急診開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,容易導(dǎo)致流產(chǎn),通過(guò)肝動(dòng)脈栓塞(TAE)微創(chuàng)介入可快速止血,減少對(duì)胎兒的影響,為進(jìn)一步綜合評(píng)估爭(zhēng)取時(shí)間。
? ? 彭友緣主任將緊急情況和治療建議告知黃女士一家,他們?cè)谡痼@悲痛之余,也迅速?zèng)Q定配合治療,并懇請(qǐng)醫(yī)生盡力保母嬰平安!
? ? 群策群力共施岐黃
? ? 打贏“止血關(guān)”、“手術(shù)關(guān)”
? ? 大約凌晨3點(diǎn)半,接到急診手術(shù)電話通知,肝膽胰外科介入組組長(zhǎng)熊宇副主任醫(yī)師急忙趕到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)緊急評(píng)估和急診手術(shù),早上5點(diǎn)左右,成功為黃女士止血!
? ? 術(shù)后,黃女士住在肝膽胰外科病房,經(jīng)磁共振增強(qiáng)掃描,確診原發(fā)性肝癌、而且病灶單發(fā),一周內(nèi)行肝癌根治性切除及腹腔沖洗術(shù)是黃女士當(dāng)下的最佳治療方案。肝膽胰外科副主任王付強(qiáng)牽頭發(fā)起全院會(huì)診,經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)麻醉科、胸外科、磁共振科、風(fēng)濕免疫科、血液科、產(chǎn)科、感染性疾病科專(zhuān)家共同討論,而后又綜合全市大會(huì)診意見(jiàn),肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)決定尊重家屬意愿,盡全力保胎的情況下,為黃女士手術(shù)。
? ? 手術(shù)由我院院長(zhǎng)、肝膽胰外科專(zhuān)家尹震宇教授親自主刀。采用精細(xì)解剖技術(shù),在徹底切除腫瘤的同時(shí)最大程度保留肝臟的完整性,并充分沖洗腹腔以防腹腔種植轉(zhuǎn)移。手術(shù)麻醉科全程密切關(guān)注孕婦生命體征保障胎兒安全,手術(shù)順利完成,術(shù)中僅出血50ml。術(shù)后病理確診為結(jié)節(jié)型肝細(xì)胞肝癌。
? ? 黃女士在大學(xué)期間
? ? 便查出了乙肝,
? ? 但未規(guī)范治療,
? ? 最終進(jìn)展為肝癌。
? ? 醫(yī)生推斷,
? ? 受妊娠期激素水平變化影響
? ? 腫瘤在短期內(nèi)迅速進(jìn)展
? ? 并發(fā)生破裂出血。
?
醫(yī)生提醒
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
尹震宇
尹震宇?
? ? 01
? ? 乙肝可以治愈!
? ? 我國(guó)是乙肝(HBV)高流行區(qū),乙肝感染者應(yīng)盡早接受規(guī)范診療,以阻斷肝炎-肝硬化-肝癌進(jìn)程。我院設(shè)有“乙肝臨床治愈門(mén)診",依托最新抗病毒及免疫調(diào)控方案,助力患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈,請(qǐng)乙肝患者及時(shí)就醫(yī),科學(xué)管理,遠(yuǎn)離肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
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? ? 02
? ? 備孕注意篩查!
? ? 有重要臟器合并癥的育齡女性,建議在孕前要到相關(guān)綜合性醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)行評(píng)估,再?zèng)Q定備孕時(shí)機(jī)。乙肝攜帶的病人在孕前和孕期都要特別注意相關(guān)篩查,務(wù)必要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估用藥安全。


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