筑牢風控防線 升級理賠服務新體驗 ——平安人壽廈門分公司9月兩核專員培訓圓滿舉辦
來源：廈門小魚網 發布時間：2025-10-16 09:43:29
? ? ?為持續提升核保理賠服務質效，強化風險管控能力，平安人壽廈門分公司兩核品控部于近日在禹洲廣場成功舉辦兩核專員培訓。本次培訓聚焦最新產品、理賠動態與合規實務，通過三大核心模塊賦能兩核專員隊伍專業提升。
? ? 核保風控雙軌并進，夯實合規根基
? ? 首先由契約核保室林薇老師進行產品規則深度解析，系統宣導醫療險新規及“全家保”家庭單操作流程，并結合9月利率政策調整，詳解“如意惠享26”等產品投保規則升級要點，同步強化豁免險搭配規范。
? ? 契約核保室李廷帥老師通過真實案例警示，強調客戶收入、職業等信息精準錄入的合規必要性，剖析長險短期出險風險防控策略，并針對監護人證明、證件一致性等契約高頻問題提供標準化解決方案。
? ? 理賠服務革新突破，直賠服務便捷新體驗
? ? 理賠管理室顧云龍老師重磅發布“直賠一站式結算”服務成果：自9月23日首單直賠成功落地，該服務通過簡化流程、縮短時效，顯著提升客戶與代理人服務體驗。現場同步演示全流程操作規范，推動優質理賠服務成為客戶滿意度提升的核心引擎。
? ? 醫險融合生態構建，拓展服務邊界
? ? 本次培訓特別邀請直賠服務第三方合作機構-米加健康的王燕老師分享直賠服務醫院端落地細節：依托DRG醫保改革政策背景，創新打造診前指導、在院陪診、出院理賠協助的全周期健康管理服務，凸顯商業保險在社會保障體系中的關鍵補充價值。
? ? 本次培訓通過最新產品政策解讀、案例分享、流程標準化三大維度，全面提升兩核隊伍的專業服務能力與合規意識，為構建“風控精準化、服務高效化、體驗人性化”的保險服務奠定堅實基礎。未來，平安人壽廈門分公司將持續深化人員專業提升，以更高標準守護客戶權益，踐行金融機構的責任擔當。
? ? 注：
? ? 如意惠享26指平安如意惠享（2026）年金保險；全家保指全家保醫療保險產品計劃，同一投保人為家人同時投保醫療險產品；長險極短期出險指長險保單生效一年內，客戶因重大疾病、疾病身故或疾病殘疾出險（包括輕疾出險）；兩核專員為各營業部/課對接兩核相關事宜的保險代理人；相關核保、理賠意見以公司意見為準。
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